YENİ SİSTEM ANLATILIYOR; HEKİMİN ARTAN YÜKÜ VE MALİ HAKLARI KONUŞULMUYOR!

Ancak bir sistemi tek çatı altında toplamak, o sistemin bütün yükünü taşıyacak hekimlerin çalışma koşullarını görmezden gelme hakkı vermez.23 Haziran 2026 tarihli Yönetmeliğe göre;

1. İlk kez yapılan evde sağlık başvuruları ESKOM ile eş zamanlı olarak hastanın kayıtlı olduğu aile hekimliği birimine gönderilecek.
2. Aile hekimi; uzaktan sağlık hizmetini, geçmiş sağlık kayıtlarını ve muayene verilerini kullanarak hastanın evde sağlık hizmeti kapsamında olup olmadığına ilişkin ön değerlendirme yapacak.
3. Aile hekiminin başvuruyu bir iş günü içinde cevaplandırması gerekecek.
4. Palyatif bakımdan taburcu edilen evde sağlık hastalarının reçete sürekliliği aile hekimi tarafından sağlanacak; hasta uzaktan veya bulunduğu yerde ziyaret edilerek değerlendirilecek ve yapılan işlemler elektronik sisteme kaydedilecek.
5. Evde sağlık hastasının ilk ziyareti sorumlu tabip eşliğinde gerçekleştirilecek; hastanın evde sağlık hizmetine uygun olup olmadığına sorumlu tabip karar verecek.
6. Evde sağlık ekipleri, sağlık tesislerinde görev yapan mevcut personelden oluşturulabilecek.
7. Ekipte görev yapan sağlık personeli, evde sağlık aracına sürücü olarak da yetkilendirilebilecek.
8. ESKOM koordinatörü; evde sağlık, palyatif bakım, yoğun bakım, aile hekimliği ve uzaktan sağlık hizmetlerinin il düzeyindeki organizasyonu ve koordinasyonundan birinci derecede sorumlu olacak.

Yönetmelik; hekimlere yeni değerlendirme, takip, kayıt, reçete, ziyaret ve koordinasyon sorumlulukları getirirken şu sorular cevapsız bırakılmıştır:

• Artan görevler için kaç yeni hekim ve sağlık çalışanı istihdam edilecektir?
• Mevcut personelden kurulacak ekipler nedeniyle hastanelerde ve aile hekimliği birimlerinde oluşacak iş gücü kaybı nasıl karşılanacaktır?
• Ev ziyaretleri, ulaşım süreleri ve uzaktan değerlendirmeler hekimlerin çalışma süresine nasıl yansıtılacaktır?
• Evde sağlık ve palyatif bakım görevlerinin teşvik ek ödeme, performans ve diğer mali haklara etkisi ne olacaktır?
• Ev ortamında sağlık hizmeti sunan hekimler şiddet, bulaş, güvenlik ve tıbbi müdahale risklerine karşı nasıl korunacaktır?
• Sağlık personelinin sağlık hizmeti sunmasının yanında sürücü olarak görevlendirilmesinden doğabilecek idari, hukuki ve mesleki sorumluluk kime ait olacaktır?

Bir yönetmeliğin başarısı yalnızca yeni koordinasyon merkezleri kurmakla ölçülemez.

ESKOM çatısını kurmak yetmez; o çatının altında çalışan hekimi de korumak gerekir.

Hekimin emeğini, güvenliğini, çalışma süresini ve mali haklarını dikkate almayan bir sağlık sistemi sürdürülebilir değildir.